자궁경부암 원인 증상 치료방법 알아보기

자궁경부암은 전 세계적으로 많은 여성분들이 겪는 질환인데요. 다행히 한국에서는 백신 접종률이 나쁘지 않은 편이라서 관리는 양호한 편입니다. 하지만 자궁경부암은 위험한 질병이므로 정기검진을 통해 초기에 발견하는 게 중요한데요. 오늘은 자궁경부암 원인 증상 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다!

 

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자궁경부암이란?

 

자궁경부암은 자궁의 임구인 자궁경부(자궁목)에 생기는 암으로 자궁경부 표면의 정상 상피세포에서 시작하여 미세한 현미경학적인 변화가 발생하는 자궁경부 상피내종양(정상조직과 암조직의 중간 단계)을 거쳐, 상피 내에만 암세포가 존재하는 자궁경부 상피내암종으로 진행하게 되는데요. 이 단계에서 발견하지 못해 치료를 못하면 다시 침윤성 자궁경부암으로 진행됩니다.

자궁경부암은 한국여성에게 발병되는 암 중 5위(유방암-위암-대장암-갑상선암-자궁경부암)로 10%에 가까운 발병률을 보이고 있습니다.

 

 

 

자궁경부암의 발생원인

 

주요원인은 인유두종 바이러스(HPV : human papillo-mavirus) 감염입니다. 인유두종 바이러스는 주로 성접촉으로 감염, 전파되는데요. 위험 관련요인으로 조기성경험, 성생활, 흡연, 유전자 요인, 경구용 피임제 복용 및 면역 기능 저하 등이 있습니다.

 

인유두종바이러스는 100가지가 넘는 아형이 있는데요. 각아형마다 번호를 붙여 구분하게 됩니다. 그중 자궁경부암발생 위험도와 관련이 있는 건 아래와 같이 고위험군과 저위험군으로 나눌 수 있습니다.

• 고위험군 : 16 ,18 ,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82
• 저위험군 : 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81

 

 

 

자궁경부암 증상

 

초기에는 거의 증상이 없다가 질출혈로 이어지는데요, 이러한 출혈은 성관계 후 질세척 후에 많이 나타납니다. 

폐경기 이전의 여성에서는 생리량이 갑자기 많아지거나 생리 기간이 길어질 수 도 있는데요. 하지만 암이 진행된경우 아무런 증상이 없는 경우가 많습니다.

암이 진행됨에 따라 악취성 질분비물, 골반통, 하복부통증, 편측성 다리부종, 하지통증, 체중감소, 배변곤란, 혈성분비물 등의 증상이 나타납니다.

 

 

 

자궁경부암 예방방법

 

6개월~1년 주기로 정기검진을 받는것이 좋고요. 위의 원인에서 보셨듯이 건강한 성생활을 하는 것이 가장 중요한 예방법입니다. 

 

자궁경부암 예방백신은 100여종이 넘는 HPV의 종류 중 자궁경부암 고위험군 HPV를 예방하도록 만들어졌기 때문에 자궁경부암 예방백신 접종 후에는 HPV와 관련된 자궁경부암중 70%를 예방할 수 있습니다. 

하지만 예방백신을 맞았더라고 다른 자궁경부암의 발병위험이 있기때문에 정기검진을 꾸준히 받아야 합니다.

 

 

 

자궁경부암 진단 방법

 

검사방법은 아래와 같습니다.

1. 자궁경부암세포 검사(Papanicolaou test)
2. 자궁경부 질환대경 검사(Colposcopy)
3. 인유두종 바이러스 DNA 검사
4. 자궁경부확대 촬영(Cervicogram)
5. 자궁경부조직검사

 

 

 

자궁경부암 치료방법

 

1. 전암단계 병변

 

국소파괴요법

자궁경부의 이상세포를 얼려서 죽이는 동결 요법, 고주파를 이용한 고열로 암세포를 죽이는 고주파요법, 레이저 광선을 이용해 암세포를 죽이거나 잘라내는 레이저요법, 광선역학요법등을 사용합니다.

 

전기루우프절제술 (환상투열요법)

전기루우프를 이용하여 자궁경부 변형대를 원추형으로 절제하는 방법인데요. 자궁 경부 상피 내 종양(자궁경부이형중/전암단계 병변)의 경우, 자궁을 들어내지 않고 보존적으로 치료할 수 있는 방법입니다.

 

원추절제술

자궁경부를 원추형으로 절제하여 진단과 치료를 동시에 시술을 진행하는 방법입니다. 원추절제술 조직검사 결과가 절제된 부위에 국한된 자궁경부 이형성증과 상피내암인 경우에는 자궁을 제거하지 않고 보존가능합니다. 

 

단순 자궁절제술

단순 자궁절제술은 주로 전암성 병변인 상피내암종이나 초기 경부암에 사용되는 방법으로 자궁을 질을 통해 적출하면 질식 단순 자궁적출이라고 하고, 복벽을 절개해서 적출하게 되면 복식 단순 자궁적출이라고 합니다. 복강경으로 단순 자궁절제술을 시행하는 방법도 있습니다.

 

 

2. 침윤성 자궁경부암

 

광범위 자궁절제술

자궁 전체와 난소, 난관, 질의일부, 자궁 주위의 림프절까지 제거하는 수술로 대게 침윤성 자궁경부암 1,2 기초에 진행합니다.

젊은 연령의 환자일 경우 난소를 남겨둘 수 있으나 노령의 환자의 경우 난소 절제를 같이 시행하기도 합니다. 조기암일 경우에는 복강경으로 광범위 자궁절제술을 시행하게 됩니다.

 

 

항암화학요법 및 방사선 요법

침윤성 자궁경암으로 수술받은 후 재발의 위험인자가 있는 환자는 항암 화학 요법 및 방사선 요법을 시행받게 됩니다. 항암 화학요법은 환자 상태에 따라 골반 내 조사 및 체외 조사를 진행하게 됩니다.

2기 말 이상의 진행된 침윤성 자궁경부암은 수술을 시행하지 않고 동시에 항암화학요법 및 방사선 요법을 사용하게 됩니다.

 

 

 

마무리

 

네 오늘은 이렇게 자궁경부암에 대해 자세히 알아보았습니다. 이게 보기힘든 질병이 아니고 흔히볼수 있는 질병이기 때문에 그만큼 우리생활에 많이 밀접해 있다고 볼수 있습니다. 그만큼 예방과 관리가 중요한것 같습니다. 오늘 제 글을 읽어 보시고 정기적으로 검진 꼭 받아보시기 바랍니다! 그럼 오늘도 건강한 하루보내시길 바라겠습니다!